頜面部神經纖維瘤
神經纖維瘤是由神經鞘細胞及纖維母細胞兩種主要成份組成的良性腫瘤，分單發及多發兩種型式，多發性神經纖維瘤又稱神經纖維瘤病，本瘤可發生于周圍神經的任何部位，口腔頜面部發病者常發于三叉神經及面神經，通常位于面部、顳部、眼部、頸部、舌部及腭部。
- 目錄
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1.頜面部神經纖維瘤的發病原因有哪些
2.頜面部神經纖維瘤容易導致什么并發癥
3.頜面部神經纖維瘤有哪些典型癥狀
4.頜面部神經纖維瘤應該如何預防
5.頜面部神經纖維瘤需要做哪些化驗檢查
6.頜面部神經纖維瘤病人的飲食宜忌
7.西醫治療頜面部神經纖維瘤的常規方法
1.頜面部神經纖維瘤的發病原因有哪些
NFI基因組跨度350Kb，cDNA長11Kb，含59個外顯，編碼2818個氨基酸，組成32kD的神經纖維素蛋白，分布在神經元。NFI基因是一腫瘤抑制基因，發生易位、缺失、重排或點突變時腫瘤抑制功能喪失而致病。NFⅡ基因缺失突變引起Schwann細胞瘤和腦膜瘤。
2.頜面部神經纖維瘤容易導致什么并發癥
隨病情發展，出現的癥狀體征多樣，可以是本病表現，也可以看作并發癥
1、骨折或脫位腫瘤侵及骨骼系統時，可引起骨折、脫位脊柱畸形，可并發脊柱側凸，先天性脛骨假關節和先天性鎖骨假關節。腫瘤壓迫腓總神經時可致足下垂。
2、癲癇腫瘤侵及中樞系統時可有癲癇樣發作，應注意防止外傷。
3、神經纖維瘤有時可自行破潰出血也可發生腫瘤內部的大出血，嚴重時可引起休克。
4、肢體上巨大的腫瘤可經常發生破潰，導致感染化膿甚至截肢。
5、肺損害少數患者可發生彌漫性間質性肺炎。
6、惡性腫瘤皮膚神經纖維瘤偶可發展為神經纖維肉瘤和惡性神經鞘瘤。并有報道伴發wilm腫瘤橫紋肌腫瘤及慢性骨髓性白血病者。
3.頜面部神經纖維瘤有哪些典型癥狀
1、多見于青年人，生長緩慢。
2、邊界不清，質地柔軟，松弛下垂，顏面部畸形，不可壓縮。
3、瘤體內可捫及念珠狀或叢狀結節。
4、皮膚散在色素斑。
5、多發性者可有家族史。
6、可有家族史。
4.頜面部神經纖維瘤應該如何預防
1、神經纖維瘤是常染色體顯性疾病，其子女是50％可能發病，故應考慮絕育。
2、有家族遺傳病史的人們應注意進行自我監測。如發現腫物短期迅速增大，可能有惡變。要及時去有條件的醫院診治。
3、出現嚴重合并癥如顱內腫瘤、胃腸受累引起出血和腸梗阻或腹膜后巨大神經纖維瘤引起內臟受重壓等，需要手術時，必須和醫生合作。
5.頜面部神經纖維瘤需要做哪些化驗檢查
病理組織學檢查確診：
1、對于臨床表現較典型，術前診斷已較明確者檢查專案以檢查框限“A”為主。
2、對于臨床表現不典型，鑒別診斷較困難者或腫瘤巨大者檢查專案可包括檢查框限“B”和“A”。
6.頜面部神經纖維瘤病人的飲食宜忌
一、頜面部神經纖維瘤的食療
1、參茸燉龜
材料：龜肉500克，人參10克，鹿茸3克，苡米50克，調料適量。制法：將龜宰殺，去頭、爪及內臟，洗凈，切塊，諸藥布包同放入鍋中，加生姜、清水等，煮開水后去浮沫，加料酒，文火煮至肉熟，調入食鹽，味精適量。
2、歸參燉雞
材料：母雞500克，當歸10克，三七參10克，調味料適量。制法：將雞肉洗凈，切塊，放沙鍋中，加生姜、諸藥（布包）及清水適量，武火煮沸后，轉文火燉至雞肉爛熟，去藥袋，調入食鹽、胡椒粉、味精即成。
二、頜面部神經纖維瘤患者吃什么對身體好
1、宜多吃具有抗腫瘤作用的食物：山羊血、鱟、蟹、羊腦、海參、牡蠣、鱉、龜、沙蟲、鹿血、大葉菜、麥片、小莧菜、油菜籽、沙棗、香芋、栗、野葡萄。
2、宜吃具有止痛消腫作用的食物：蘆筍、藕、慈姑、山楂、獺肉、鷺肉、蟹、鱟、海龜、海蛇。
3、宜吃預防放療、化療副作用的食物：蜂乳、核桃、獼猴桃、銀耳、香姑、大頭菜、花粉。
三、頜面部神經纖維瘤患者吃什么對身體不好
1、忌辛辣刺激性食物，如蔥、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。
2、忌肥膩食物。
7.西醫治療頜面部神經纖維瘤的常規方法
手術治療，病變小者力爭一次切除乾凈，范圍大者分次切除或部分切除。
一般性手術的預防性抗感染選用磺胺類藥物（如復方新諾明）或主要作用于革蘭氏陽性菌的藥物（如紅酶素、青酶素等）；體質差或并發感染者常聯合用藥，較常用為：作用于革蘭是性菌的藥物（如青酶素）+作用于革蘭氏陰性菌的藥物（如慶大酶素）+作用于厭氧菌的藥物（如滅滴靈）；手術前后感染嚴重或有并發癥者可根據臨床和藥敏試驗選擇有效的抗生素。
神經纖維瘤由于邊界不清，瘤體血運豐富，術中出血較多，故術前應作好充分的備血及采用低溫麻醉，對于較小而局限的腫瘤應盡早手術，以免腫瘤增大后造成較嚴重的畸形及功能障礙并導致手術難以切盡，手術危險性增加，并難以達到理想的手術整容效果。